Proyecto FOLTRA

      En el mundo médico, al igual que en otros muchos aspectos de la vida cotidiana, es muy frecuente el criticar y censurar el trabajo de otros sin tener conocimientos reales acerca de qué se hace y por qué se hace. Es por ello que, desde aquí, recomendamos la lectura de dos artículos muy recientes, publicados en revistas científicas de reconocido prestigio, para que leídos y analizados en detalle, cada uno obtenga sus propias conclusiones. Será entonces cuando, ya con criterio, se pueda criticar la labor de otros, si es que todavía existen motivos para la crítica.

     Uno de estos trabajos, todavía publicado tan solo online (Growth factors improve neurogenesis and outcome after focal cerebral ischemia. Leker R, Lasri V y Chernoguz D. J Neural Transm DOI 10.1007/s00702-009-0329-3) analiza en detalle el papel que la administración exógena de factores de crecimiento juega en la neurogénesis reparadora (formación de nuevas neuronas que sustituyan a las dañadas o perdidas) y en la evolución favorable tras isquemia cerebral.  El estudio analiza las vías mediante las que esos factores de crecimiento administrados desde el exterior incrementan la proliferación de células madre neurales, la transformación de éstas en neuronas, su supervivencia, y, lo que es aún más importante, su migración hacia las zonas donde se ha producido el daño cerebral para reparar éste. A mayores, algo que en Foltra conocemos desde hace tiempo, muchos de estos factores de crecimiento inducen la creación de nuevos vasos sanguíneos en la zona dañada (indispensables para el aporte de oxígeno y nutrientes) y juegan un papel neuroprotector general. Quizás lo más novedoso de este trabajo, algp que también en Foltra hemos constatado en numerosos pacientes y que por ello nos permite decir que el tiempo transcurrido desde el daño no es un factor tan limitante como se pensaba en la recuperación del paciente, es que los autores afirman que ese tipo de tratamiento no está restringido a un corto período de actuación tras el daño neurológico, en contraste con lo que ocurre con otro tipo de terapias y estrategias terapéuticas que hasta ahora se vienen utilizando.

     El otro de los estudios (J Neurosci. 2010 Jan 20;30(3):1096-109.  Alpha2-adrenoceptor blockade accelerates the neurogenic, neurotrophic, and behavioral effects of chronic antidepressant treatment. Yanpallewar SU, Fernandes K, Marathe SV, Vadodaria KC, Jhaveri D, Rommelfanger K, Ladiwala U, Jha S, Muthig V, Hein L, Bartlett P, Weinshenker D, Vaidya VA.) analiza el efecto positivo que los antidepresivos tienen a nivel de la neurogénesis reparadora, y concluyen que para potenciar el efecto de éstos es importante el bloqueo de los receptores alfa2-adrenérgicos. Imipramina + Yohimbina, una nueva estrategia para potenciar la reparación cerebral. 

Vale la pena leer estos artículos y extraer las conclusiones que de ellos se derivan. A partir de ahí podremos opinar y criticar, pero ya con conocimiento de causa. 

Prof. Dr. Jesús Devesa Múgica

Catedrático de Fisiología Humana de la Facultad de Medicina de Santiago